Sitzen ist individuell: Die Bedeutung von Rollstuhlkissen für Dekubitusprophylaxe und Therapie
Ziele der Rollstuhlkissenversorgung: Optimierung von Komfort und Gesundheit
Die Rollstuhlkissenversorgung verfolgt eine Vielzahl von Zielen, um den Komfort und die Gesundheit der Nutzer zu verbessern:
- Optimierung der Druckverteilung: Durch die gleichmäßige Verteilung des Körpergewichts wird die Entstehung von Druckgeschwüren minimiert.
- Verbesserung der Sitzposition: Insbesondere bei Problemen wie Beckenschiefstand oder Beckenrotation zielt die Versorgung darauf ab, eine ergonomisch optimale Sitzposition zu ermöglichen.
- Verbesserung der Sitzstabilität: Ein stabiler Sitz reduziert das Risiko von Stürzen und Unfällen im Rollstuhl.
- Erhöhung der Sitztoleranz: Ein geeignetes Kissen kann die Sitzdauer erhöhen und somit die Toleranz des Nutzers verbessern.
- Erhalt/Verbesserung der Mobilität: Die richtige Kissenversorgung trägt zur Mobilität des Nutzers bei und ermöglicht eine aktive Teilnahme am täglichen Leben.
- Erhalt/Verbesserung des eigenständigen Transfers: Ein geeignetes Kissen erleichtert dem Nutzer den eigenständigen Transfer zwischen Rollstuhl und anderen Sitzgelegenheiten.
- Vermeidung von Fehlhaltungen/Überbelastungen: Ein korrekt angepasstes Kissen hilft, Fehlhaltungen und Überbelastungen zu vermeiden und fördert eine gesunde Körperhaltung.
- Verbesserte Atmung durch Aufrichten des Oberkörpers: Ein optimales Kissen unterstützt die Aufrichtung des Oberkörpers und fördert dadurch eine verbesserte Atmung.
- Erhaltung der Hautintegrität/Verhinderung eines Dekubitus: Die Versorgung mit einem entsprechenden Kissen trägt zur Verhinderung von Druckgeschwüren und damit zur Erhaltung der Hautintegrität bei.
- Verbesserung der Schmerzsituation: Ein angepasstes Kissen kann Schmerzen reduzieren und den Komfort des Nutzers erhöhen.
- Verbesserung des Mikroklimas: Ein geeignetes Kissen trägt zur Regulierung des Mikroklimas bei und minimiert das Risiko von Hautirritationen.
- Verbesserung des Wundzustandes: Bei bestehenden Wunden kann die richtige Kissenversorgung zur Verbesserung des Wundzustandes beitragen.
- Ausreichende Hygiene: Ein wichtiger Aspekt ist die Gewährleistung ausreichender Hygienebedingungen im Zusammenhang mit dem Rollstuhlkissen.
Wichtige Aspekte bei Rollstuhlkissen: Druckverteilung, Scherkraftreduktion und Feuchtigkeitsmanagement
Die Auswahl des richtigen Rollstuhlkissens umfasst auch wichtige Aspekte wie die Druckentlastung, Scherkraftreduktion und das Management von Feuchtigkeit und Wärme.
Druckentlastung:
Eine effektive Druckentlastung ist entscheidend, um das Risiko von Dekubitus zu reduzieren. Materialien wie viscoelastischer Schaum, Fluide und Luft bieten druckmindernde Eigenschaften, verteilen das Körpergewicht gleichmäßig und reduzieren Druckspitzen. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Reduzierung des Drucks auf prominente Knochen und fördern eine stabile und komfortable Sitzposition.
Scherkraftreduktion:
Beim Rollstuhlfahren entstehen Scherkräfte, die eine Belastung auf die Haut parallel zur Körperoberfläche ausüben. Diese Kräfte hängen vom Druck, dem Reibungskoeffizienten und dem Körperkontakt mit der Auflagefläche ab. Geeignete Materialien und Konstruktionen des Kissens können dazu beitragen, Scherkräfte zu reduzieren. Fluide wie Luft können Scherkräfte minimieren, während Schaumstoffe und Gele Gegendruck erzeugen können. Die Auswahl des richtigen Materials und die Gestaltung des Kissens spielen eine wesentliche Rolle für die Scherkraftreduktion und den Schutz der Hautintegrität.
Management von Feuchtigkeit und Wärme:
Eine gute Druckverteilung erfordert ein gleichmäßiges "Einsinken" des Nutzers in das Sitzkissen, wodurch sich Feuchtigkeit bilden kann. Schaumstoffe und Gele wirken wärmeisolierend, während Fluide und Luft bessere Wärmeleiter sind. Wichtige Faktoren für ein gutes Klima im Kissen sind das Material, die Konstruktion des Sitzkissens und der Bezug, wobei Bezüge mit atmungsaktiven Abstandsgewebe von Vorteil sind.
